Pilih Laman

Pertemuan Ilmiah Transplantasi Sumsum Tulang 2004

Pertemuan Ilmiah Transplantasi Sumsum Tulang:

Melangkah Maju dengan Menjelajahi Perawatan Potensial

25-26 April 2004 di Institut Kesehatan Nasional di Bethesda, Maryland

Progeria Research Foundation, bermitra dengan National Human Genome Research Institute dan National Heart, Lung and Blood Institute, mensponsori pertemuan yang menarik: “Menjelajahi Potensi Transplantasi Sel Punca pada Sindrom Progeria Hutchinson-Gilford”. Pertemuan ini mempertemukan para dokter dan ilmuwan dengan keahlian di bidang yang penting untuk penilaian komprehensif terhadap potensi strategi transplantasi sel punca dan sumsum tulang belakang untuk mengobati anak-anak penderita Progeria. Dengan mempertemukan 22 pakar ilmiah di berbagai bidang yang penting untuk mengeksplorasi arah penelitian inovatif ini, lokakarya ketiga yang disponsori bersama oleh PRF ini berhasil membahas topik yang menantang ini. Berikut ini beberapa informasi latar belakang tentang topik ini dan hasil pertemuan tersebut:

Apa itu sumsum tulang dan sel punca?

Di bagian tengah tulang kita, terdapat sumsum tulang yang mengandung sel-sel khusus yang disebut sel punca. Sel punca dapat membelah diri untuk membentuk lebih banyak sel punca, atau dapat tumbuh menjadi jenis sel yang ditemukan di semua organ tubuh kita, seperti sel-sel yang membentuk pembuluh darah kita.

Apa itu transplantasi sumsum tulang?

Transplantasi sumsum tulang (BMT) adalah prosedur penggantian sel sumsum tulang anak dengan sel induk sumsum tulang baru (transplantasi) dari donor yang sehat. Meskipun donor yang ideal adalah saudara kembar identik, anak-anak Progeria berpotensi menerima transplantasi dari kerabat yang memiliki kecocokan dekat dengan sel mereka sendiri, atau bahkan seseorang yang tidak memiliki hubungan darah.

Untuk pengobatan kanker, dokter menggunakan radiasi dan kemoterapi sebelum transplantasi sumsum tulang. Apakah itu bagian dari pengobatan Progeria?

Untuk kanker, jenis "praperawatan" ini diperlukan untuk membunuh sebanyak mungkin sel kanker. Kita tidak perlu membuang sel Progeria, jadi kita tidak akan menggunakan jenis praperawatan yang sama untuk BMT pada Progeria. Namun, akan ada bentuk praperawatan yang lebih ringan untuk membantu anak dengan Progeria menerima sel dari donor tanpa bereaksi terhadapnya. Oleh karena itu, ada beberapa risiko yang terlibat dalam jenis perawatan ini. Itulah sebabnya sangat penting untuk melakukan penelitian sebanyak mungkin sebelum beralih ke perawatan pada anak-anak Progeria.

Apakah kita akan melanjutkan transplantasi sumsum tulang pada anak-anak penderita Progeria, atau akankah kita bekerja pada model hewan terlebih dahulu? Berikut ini rekomendasi para ahli dalam pertemuan kami:

Langkah pertama untuk pengobatan yang aman dan efektif adalah melakukan BMT pada hewan, seperti tikus, yang telah diciptakan untuk meniru proses penyakit di Progeria sedekat mungkin. Banyak laboratorium di komunitas ilmiah bekerja keras untuk menciptakan model hewan ini (beberapa di antaranya didanai oleh PRF.) Para ahli yang menghadiri pertemuan ini semuanya sepakat bahwa PRF perlu bergerak secepat mungkin untuk menguji BMT sebagai pengobatan pada tikus Progeria. Ini akan membantu menjawab dua pertanyaan utama: 1) Apakah prosedur ini aman? dan 2) Apakah sumsum tulang/sel induk akan pergi ke organ-organ di mana mereka paling membutuhkannya – pembuluh darah, jantung, simpanan lemak, dll. – untuk menggantikan sel-sel yang tidak sehat? Dalam beberapa bulan mendatang, PRF akan mempromosikan penelitian yang penting untuk memahami apakah BMT akan meningkatkan kehidupan anak-anak dengan Progeria. Lokakarya ini memberikan titik awal yang bagus.

Agenda Lokakarya & Pembicara

Sesi Satu: Aspek Klinis dan Genetik HGPS

Ketua: Leslie B. Gordon, MD, PhD

Gambaran klinis HGPS dan strategi penilaian longitudinal: Bagaimana kita tahu jika perawatan dapat memperbaiki penyakit?

Leslie Gordon, Dokter Spesialis Bedah Mulut dan Maksimal
Direktur Medis, Yayasan Penelitian Progeria;
Asisten Profesor, Fakultas Kedokteran Universitas Tufts, Boston, MA;
Asisten Profesor Pediatri, Fakultas Kedokteran Universitas, Universitas Brown, Providence, RI

Elizabeth Nabel, Dokter Spesialis
Direktur Ilmiah Penelitian Klinis dan Kepala Vaskular
Cabang Biologi, Institut Jantung, Paru, dan Darah Nasional (NHLBI), Bethesda, MD

Cacat gen HGPS dan artinya: Mekanisme penyakit yang diduga dan karakteristik penuaan

Francis Collins, Dokter Spesialis Bedah Mulut dan Maksimal
Direktur Institut Penelitian Genom Manusia Nasional,
Bethesda, MD

Sesi Dua: Mengapa BMT Bisa Berfungsi untuk HGPS? Belajar dari BMT pada Penyakit Lain

Ketua: Jennifer M. Puck, MD
Peneliti Senior dan Kepala, Genetika dan Biologi Molekuler
Cabang, Institut Penelitian Genom Manusia Nasional, Bethesda, MD

Koreksi Metabolik Gangguan Mucopolysaccharidosis dengan Transplantasi Sumsum Tulang dan Terapi Gen

Dokter Chester B. Whitley, MD, PhD
Profesor, Pusat Terapi Gen, Departemen Pediatri dan Profesor,
Institut Genetika Manusia, Universitas Minnesota, Minneapolis, MN

Strategi BMT pada osteogenesis imperfekta: Uji klinis dan pelajaran yang didapat

Dokter Spesialis Edwin Horwitz, MD, PhD
Anggota Asosiasi, Departemen Hematologi-Onkologi,
Divisi Transplantasi Sel Punca dan Eksperimen
Hematologi, Rumah Sakit Penelitian Anak St. Jude,
Memphis, Tennessee

Pengalaman transplantasi dengan penyakit penyimpanan yang mungkin berlaku untuk HGPS

William Krivit, Dokter Spesialis Bedah Mulut dan Makrofag
Profesor Emeritus, Departemen Pediatri, Universitas
Minnesota, Amerika Serikat

Sesi Tiga: Bukti Untuk / Melawan Repopulasi Vaskular yang Mengarah pada Perbaikan Klinis

Ketua: Elizabeth Nabel, MD dan Donald Orlic, PhD
Peneliti Asosiasi, Cabang Genetika dan Biologi Molekuler,
NHLBI, Bethesda, MD

Perekrutan sel dinding pembuluh darah dan BMT: Bagaimana transplantasi dapat memengaruhi plak pembuluh darah?

Richard Mitchell, Dokter Spesialis Bedah Mulut dan Maksimal
Profesor Madya Patologi, Sekolah Kedokteran Harvard,
Dokter Spesialis Patologi, Brigham & Women's Hospital, Boston, MA

Potensi repopulasi kardiovaskular dengan BMT pada Progeria – bukti dari studi manusia dan tikus

Richard Cannon, Dokter Spesialis
Direktur Klinis Divisi Penelitian Intramural,
NHLBI, Bethesda, MD

Kondisi pendanaan untuk Sindrom Progeria Hutchinson-Gilford dari Institut Nasional Penuaan

Huber Warner, Doktor
Direktur, Program Biologi Penuaan, Institut Nasional Penuaan,
Institut Kesehatan Nasional, Bethesda, MD

Sesi Empat: Komplikasi dan Penilaian Risiko dan Manfaat

Ketua: William A. Gahl, MD, PhD
Direktur Klinis, Institut Penelitian Genom Manusia Nasional,
Bethesda, MD

Risiko awal dan akhir transplantasi sel hematopoietik vs pengendalian penyakit

Dokter Armand Keating
Kepala Layanan Medis, Profesor Epstein dan Kepala
Departemen Onkologi Medis dan Hematologi, Princess
Rumah Sakit Margaret/Institut Kanker Ontario, Toronto, Ontario, Kanada

Apa yang dapat kita pelajari dari transplantasi sel punca untuk memperbaiki kelainan genetik lainnya?

Dokter John Barrett
Direktur, Unit Transplantasi Sumsum Tulang, Hematologi
Cabang, NHLBI, Bethesda, MD

Transplantasi darah tali pusat; hasil dari penelitian sebelumnya dan penilaian strategi ini untuk Progeria

Dokter John Wagner
Direktur Ilmiah Penelitian Klinis Darah dan Sumsum Tulang
Program Transplantasi, Departemen Pediatri, Divisi Tulang
Transplantasi Sumsum Tulang, Fakultas Kedokteran Universitas Minnesota
Kedokteran, Minneapolis, MN

Terapi gen untuk HGPS: Strategi, target, dan garis waktu

Cynthia Dunbar, Dokter Spesialis
Kepala Bagian Hematopoiesis Molekuler,
Cabang Hematologi, NHLBI, Bethesda, MD

Peserta Tambahan Workshop BMT

Dokter Scott D. Berns, MPH, FAAP
Wakil Presiden, Program Cabang, March of Dimes, White Plains, NY

Fabio Candotti, Dokter Spesialis
Cabang Genetika dan Biologi Molekuler, Fakultas Ilmu Pengetahuan Alam dan Kemanusiaan,
Institut Penelitian Genom, Bethesda, MD

Michael Erdos, Doktor Filsafat
Ilmuwan Staf di laboratorium Dr. Francis Collins,
Institut Penelitian Genom Manusia Nasional, Bethesda, MD

Audrey Gordon, Tuan.
Presiden, Yayasan Penelitian Progeria

Monica Kleinman, Dokter Spesialis
Rekan Senior Kedokteran Perawatan Kritis,
Unit Perawatan Intensif Medis-Bedah, Medis
Direktur Program Transportasi & Associate di Anestesi
Rumah Sakit Anak, Boston, MA

Felipe Sierra, Doktor
Kepala Portofolio Ekstramural pada Struktur Sel dan
Fungsi Program Biologi Penuaan di Nasional
Institut Penuaan, Bethesda, MD

Lino Tessarollo, Doktor
Kepala, Kelompok Pengembangan Saraf dan Penargetan Gen
Fasilitas, Program Genetika Kanker Tikus
Institut Kanker Nasional, Frederick, MD

Rene Varga, Doktor
Kandidat pascadoktoral di laboratorium Dr. Francis Collins
Institut Penelitian Genom Manusia Nasional, Bethesda, MD

Komentar Peserta Terpilih:

Sebuah kelompok ahli yang sangat mengesankan telah berkumpul, dan Kualitas diskusi ilmiahnya sangat tinggi. Saya belajar banyak tentang pro dan kontra transplantasi sumsum tulang untuk kelainan genetik lainnya, dan bagaimana pengalaman itu dapat diterapkan pada Sindrom Progeria Hutchinson-Gilford." "

Francis Collins, MD, PhD, Direktur
Institut Penelitian Genom Manusia Nasional

Saya benar-benar menikmati partisipasi dalam lokakarya ini. Kekuatan terbesarnya adalah bahwa kelompok yang beragam memungkinkan kami untuk membahas sebagian besar aspek Progeria dengan cara yang ringkas dan informatif. Selamat atas terbentuknya kelompok yang luar biasa ini." "

Dokter Spesialis Edwin Horwitz, MD, PhD
Rumah Sakit Penelitian Anak St. Jude

id_IDIndonesian